以下关于骨髓瘤患者出血的危险因素,说法不正确的是( )-2021年华医网继续教育课后测试考试参考答案

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以下关于骨髓瘤患者出血的危险因素,说法不正确的是( )

A、血友病或其他出血性疾病

B、严重的肝脏疾病(异常PT或称为静脉曲张)

C、近1月急性脑卒中(出血性或缺血性)

D、血小板计数>300×109 / L

E、正接受或经历出血危险性高的过程

正确答案:D

下列关于骨髓瘤骨病,说法不正确的是( )

A、在MM中,80~90%的MM患者有骨髓瘤骨病

B、表现:全身性骨质疏松、溶骨性骨质破坏,引起骨痛、病理性骨折、截瘫

C、骨痛和溶骨性骨质破坏是多发性骨髓瘤的并不突出的临床表现

D、骨痛部位以腰背部最多见,其次为胸骨、肋骨和下肢骨骼

E、发病机制不明,可能与破骨细胞(OC)功能增强和成骨细胞功能受抑有关

正确答案:C

下列不属于多发性骨髓瘤常见表现或并发症的是( )

A、肾病及肾功能不全

B、贫血

C、中性粒细胞减少

D、肌无力

E、感染

正确答案:D,学习助理薇-信(go2learn)

以下不属于双磷酸盐应用中的注意事项是( )

A、保持口腔卫生

B、一般预防性使用抗生素

C、避免侵入性牙科手术

D、避免口腔软组织损伤

E、每6~12月进行口腔检查

正确答案:B,学习助理微Xin:xzs9523

下列关于骨髓瘤贫血机制的说法,不正确的是( )

A、叶酸过多

B、主要与骨髓瘤相关的细胞因子(IL-TNF? 、TGF-β及IFN)有关

C、肾功能不全——EPO生成不足

D、骨髓瘤细胞——影响正常的红细胞生成

E、通过细胞间的接触及Fas/Fas-L的相互作用 —红系祖细胞的凋亡

正确答案:A

是( )

A、100U/kg~150U/kg

B、150U/kg~300U/kg

C、300U/kg~350U/kg

D、350U/kg~500U/kg

E、500U/kg~800U/kg

正确答案:B

以下不属于骨髓瘤肾功能不全的治疗的是( )

A、水化、利尿,以避免肾功能不全;减少尿酸形成和促进尿酸排泄

B、有肾功能衰竭者,应积极透析

C、约20%的中度肾功能损害病人,经过水化、化疗、利尿药及治疗高尿酸血症等的治疗后其肾功能损害可逆转

D、避免使用非甾体消炎药(NSAIDs)、避免使用静脉造影剂

E、长期接受双膦酸盐治疗的患者需监控肾功能

正确答案:C

下列关于骨髓瘤感染的治疗的说法,不正确的是( )

A、中性粒细胞减少伴有发热的病人,应住院治疗并依据经验性治疗静脉给予广谱抗生素,但应尽量避免使用肾毒性药物,如氨基糖苷类抗生素等

B、可以接种流感、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌疫苗,但疗效不保证

C、使用大剂量地塞米松,不需要考虑预防卡氏肺孢子菌肺炎、疱疹和真菌感染

D、预防性免疫球蛋白的应用不作常规推荐,但可能对少数易发生严重的、反复的细菌感染和低丙种球蛋白血症的患者有用

E、建议在硼替佐米治疗后或自体干细胞移植或复发性单纯疱疹感染的患者接受预防性阿昔洛韦治疗

正确答案:C

下列关于对外周神经病变的管理应注意方面的说法,不正确的是( )

A、不可给予B族维生素等神经营养药物

B、患者有神经病变疼痛的自主症状和体征,应积极确定原因及神经病变的严重程度

C、任何患严重或进展性PN的患者,将神经毒性药物减低剂量或停药或慎用不必要的神经毒性药物

D、已证明硼替佐米皮下注射与静脉注射比较,其外周神经病变的发生率及发生程度明显减轻

E、所有患者的慢性周围神经痛应考虑联合镇痛治疗,包括吗啡缓释片等

正确答案:A

以下不属于骨髓瘤骨病的发病机制的是( )

A、RANK/RANKL 信号通路

B、MIP-1 a、OPN或MMPs参与破骨过程

C、Wnt通路抑制剂:DKK1

D、非蛋白酶体系统

E、骨髓微环境细胞的作用

正确答案:D