试述子宫肌瘤的病因。-医学题库网

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试述子宫肌瘤的病因。

A、子宫肌瘤的病因可能与肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性有关,雌激素可促使子宫肌瘤增大,孕激素可促进肌瘤有丝分裂活动、刺激,肌瘤生长。

正确答案:A

试述子宫内膜癌的转移途径。

A、转移途径主要是直接蔓延和淋巴转移(宫底部癌灶转移至卵巢、腹主动脉旁淋巴结;宫角或前壁上部癌灶转移至腹股沟淋巴结;子宫下段或已累及子宫颈癌灶转移至宫旁、髂内、髂外、髂总淋巴结;子宫后壁癌灶扩散至直肠淋巴结),晚期可经血行转移至肺、肝、骨等。

正确答案:A

子宫肌瘤的治疗原则有哪些?

A、子宫肌瘤的治疗原则,应根据患者年龄、生育要求、症状严重程度、肌瘤大小等情况加以全面考虑,归纳为随访观察(无症状肌瘤、近绝经期妇女)、药物治疗(适用于症状轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者,常用药物有雄激素、GD.—RH类似物、米非司酮等)和手术治疗(①月经过多继发贫血,药物治疗无效;②严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛;③有膀胱、直肠压迫症状;④能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一

正确答案:A

试述FIGO子宫内膜癌手术—病理分期中的I期。

A、手术—病理分期中的I期为肿瘤局限于子宫体,包括IA期(肿瘤局限于子宫内膜)、IB期(肿瘤浸润深度≤l/2肌层)和IC期(肿瘤浸润深度>1/2肌层)。

正确答案:A

常见的子宫肌瘤变性有哪些?

A、肌瘤失去其原有典型结构称肌瘤变性,常见的变性有玻璃样变(最多见)、囊性变、红色样变(常见于妊娠期或产褥期)、肉瘤样变(肌瘤在短期内迅速长大)和钙化(常见于蒂部细小血供不足的浆膜下肌瘤以及绝经后妇女的肌瘤)。

正确答案:A

试述FIGO子宫内膜癌手术—病理分期中的Ⅲ期。

A、手术—病理分期中的Ⅲ期为肿瘤局部和(或)区域扩散,包括ⅢA期[肿瘤侵犯浆膜层和(或)附件(直接蔓延或转移),和(或)腹水或腹腔洗液有癌细胞]、ⅢB期[阴道浸润(直接蔓延或转移)]和ⅢC期[盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结转移]。

正确答案:A

试述FIGO子宫内膜癌手术—病理分期中的Ⅱ期。

A、手术—病理分期中的Ⅱ期为肿瘤侵犯宫颈但无宫体外蔓延,包括ⅡA期(仅宫颈黏膜腺体受累)和ⅡB期(宫颈间质浸润)。

正确答案:A

子宫内膜癌病理有几种类型?

A、子宫内膜癌病理有4种类型:内膜样腺癌(占80%~90%)、腺癌伴鳞状上皮分化(伴化生鳞状上皮成分者称棘腺癌或称腺角化癌,伴鳞癌者称鳞腺癌)、浆液性腺癌和透明细胞癌。

正确答案:A

子宫肌瘤合并妊娠时的处理原则有哪些?

A、妊娠期及产褥期肌瘤易发生红色变性,采用保守治疗通常能缓解。妊娠合并子宫肌瘤多能自然分娩,但要预防产后出血。若肌瘤阻碍胎儿下降应行剖宫产术,术中是否同时切除肌瘤,需根据肌瘤大小、部位和患者情况而定。

正确答案:A

子宫肌瘤分几种类型?

A、根据生长部位分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤。根据肌瘤与子宫肌壁的关系,分为肌壁间肌瘤(肌瘤均被肌层包围,占60%~70%)、浆膜下肌瘤(肌瘤向子宫浆膜面生长,占20%)和黏膜下肌瘤(肌瘤向子宫黏膜面生长,占10%~15%)3种类型。

正确答案:A