简述肺痈的病因病机。-医学题库网

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简述肺痈的病因病机。

A、①感受外邪多为风热毒邪,经口或皮毛侵袭肺脏;或因风寒袭肺,未得及时表散,内蕴不解,郁而化热,邪热熏肺,肺失清肃,肺络阻滞,以致热壅血瘀,蕴毒化脓而成痈。②痰热内盛平素嗜酒太过,或嗜食辛辣厚味,蕴湿蒸痰化热,熏灼于肺,以致热壅血瘀蕴毒化脓而成痈。

正确答案:A,小帮手薇Xin[go2learn_net]

试述喘脱的救治。

A、喘脱治法为扶阳固脱,镇摄肾气。方选参附汤加减。若呼吸微弱,间断难续,或叹气样呼吸,汗出如洗,烦躁内热,口干颧红,舌红无苔,或光绛而紫赤,脉细微而数,或散或芤,为气阴两竭之危证,治应益气救阴防脱,可用生脉散加生地、山萸肉,共奏补气益阴防脱之功。若汗多不敛者,加龙骨、牡蛎以敛汗固脱。若出现阴竭阳脱者,加附子、肉桂急救回阳。

正确答案:A,小助手薇xin【xzs9523】

肺痈的证候特征是什么?

A、肺痈以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相兼为主要证候特征。

正确答案:A

高某,男,56岁,主诉为气喘胸闷痰多一周。病人自述七天前因受凉而咳嗽气喘吐痰,经西医治疗,虽咳嗽稍减,但气喘胸闷日渐加重,甚则胸闷如窒,张口抬肩。现喘促气急,咳嗽吐痰,量多色白,食少纳呆,时而恶心,苔白厚腻,脉滑。写出证候分析、诊断、证型、治法和方剂。

A、证候分析:中阳不足,脾失健运,积湿生痰,加之受凉,肺气不宣,痰浊阻肺,肺气壅塞,故喘促胸闷,痰多色白而粘腻;脾虚有湿,胃气不和,故食少纳呆,时而恶心,苔白厚腻,脉滑。诊断:喘证。证型:痰浊阻肺。治法:化痰降逆。方剂:二陈汤合三子养亲汤。

正确答案:A

试述肺痨的病因病机。

A、(1)痨虫感染痨虫侵袭肺脏,腐蚀肺叶,肺体受损,肺阴耗伤,肺失滋润,清肃失调而发生肺痨咳嗽;损伤肺中络脉,则发生咯血;阴虚火旺,津液外泄,则出现潮热、盗汗。(2)正气虚弱禀赋不足,或后天嗜欲无度,如酒色过度,忧思劳倦;或大病久病之后失于调治,如麻疹、外感久咳及产后等,耗伤气血津液,正气亏虚,抗病力弱;或营养不良,体虚不复,则痨虫乘虚袭人,可感染痨虫而发病。

正确答案:A,干部网络助理weixin:go2learn_net

李某,女,46岁,咯吐大量脓血痰三天。该患二周前咯吐黄痰,伴有恶寒发热,胸痛等,经用感冒药治疗后,症状不缓解,随之身热转甚,汗出烦躁,咯吐浊痰。现该患咯吐大量脓血痰,腥臭异常,有时咯血,胸中烦闷而痛,甚则气喘不能平卧,身热面赤,烦渴喜饮,苔黄腻,舌质红,脉滑数。写出证候分析、诊断、证型、治法和方剂。

A、证候分析:血败肉腐,痈脓肉溃外泄,故陡然咯吐大量脓血腥臭痰;热毒瘀结,肺损络伤则咯血;脓毒蕴肺,肺气不利,则胸中烦满而痛,气喘;热毒内蒸,故身热面赤,烦渴,苔黄腻,舌质红,脉滑数。诊断:肺痈。证型:溃脓期。治法:排脓解毒。方剂:加味桔梗汤。

正确答案:A

如何鉴别肺痨与虚劳?

A、肺痨与虚劳同属于虚损类疾病的范围,但肺痨具有传染性,是一个独立的慢性传染性疾病,病位主要在肺,病理以阴虚为主,是由体质虚弱、痨虫侵肺所致。临床主要以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等为其特征;虚劳是由于脏腑亏损、元气虚弱而致的多种慢性疾病虚损证候的总称,不具有传染性,五脏并重,以脾、肾为主,而病理以五脏气血阴阳亏虚为要,为多脏的气血阴阳亏虚,临床特征表现多样,病情严重。

正确答案:A

试述肺痈与肺痿的区别?

A、二者同为肺病,但肺痈为风热犯肺,热壅血瘀,肺叶生疮,病程短而发病急,形体多实,消瘦不明显,咯吐腥臭浊痰,脉数实;肺痿为气阴亏虚,虚热灼津,或肺气虚冷,以致肺叶萎弱不用,病程长而发病缓,形体多虚,肌肉消瘦,咳唾涎沫,脉虚数,两者虚实有别。另一方面,若肺痈久延不愈,误治失治,痰热塞结上焦,薰灼肺阴,也可转成肺痿。

正确答案:A

肺痈成痈期的主证、治法和方剂是什么?

A、身热转甚,时时振寒,继则壮热,胸满作痛,转侧不利,咯吐黄稠痰或黄绿色痰,自觉喉间有腥味,身热面赤,烦渴喜饮,苔黄腻,舌质红,脉滑数。治宜清肺解毒,化瘀消痈。方用《千金》苇茎汤合如金解毒散。

正确答案:A

肾气虚喘证的主证、治法和方剂是什么?

A、喘促日久,气息短促,呼多吸少,动则喘甚,气不得续,面青肢冷,舌淡苔薄,脉微细。治宜补肾纳气。方用金匮肾气丸合参蛤散加减。药用附子、肉桂、熟地黄、山药、山萸肉,牡丹皮,泽泻、茯苓、人参、蛤蚧。

正确答案:A