肝功能不全出现哪些征象不宜行择期手术?-医学题库网

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肝功能不全出现哪些征象不宜行择期手术?

A、如晚期肝硬化.有严重营养不良.消瘦.贫血.低蛋白血症.大量腹水.凝血机制障碍.全身出血或肝昏迷前期脑病等征象危险性极高,不宜行任何择期手术。肝病急性期除急症外禁忌手术,此类病人的急症手术极易在术中.术后出现凝血机制障碍等严重并发症,预后不佳。

正确答案:A,好医生助手Weixin:[xzs9519]

简述6分钟步行试验的临床意义。

A、6分钟步行试验是一个定量分析心肺功能的方法。测量运动期间最大摄氧量(VO2max)是确定病人开胸后是否发生肺部并发症的一个准确的术前评估方法。如果病人VO2max≥20ml(min•kg),肺部并发症少;VO2max≤10ml(min•kg)时,有高危险性,短期内死亡率大于30%。6min步行试验和VO2max有很好的相关性。如果病人6分钟的步行距离达到360m,则VO2max大约是12ml(mi

正确答案:A

影响围术期肾功能的危险因素有哪些?

A、影响围术期肾功能的危险因素包括术前的肾功能储备降低(如并存有糖尿病.高血压.肝功能不全等)。外科手术的相关因素(需夹闭主动脉的手术.体外循环.长时间手术.大量失血等)和麻醉手术中可能造成肾损害的因素(如低血压.低血容量及抗生素等)。

正确答案:A

围手术期心血管系统的危险因素有哪些?

A、主要危险因素包括:①充血性心力衰竭;②不稳定性心绞痛;③陈旧性心肌梗死(<6个月);④高血压;⑤心律失常;⑥曾接受过心脏手术。次要危险因素:①糖尿病;②吸烟;③高脂血症;④肥胖;⑤年龄。

正确答案:A,考试助手微Xin(xzs9523)

下列哪种手术不宜采用臂丛神经阻滞进行麻醉

A、左尺骨骨折切开复位内固定术

B、前臂动静脉造瘘术

C、左斜颈胸锁乳突肌离断术

D、肱骨软骨瘤切除术

E、肩关节脱臼手法复位术

正确答案:C,考试助手微Xin:xzs9519

论述在哪些情况下麻醉前用药宜增加或酌减。

A、要使麻醉前用经发挥预期的效果,其剂量还需要根据病情和麻醉方法做适当调整:①一般情况欠佳.年老.体弱.恶病质.休克和甲状腺功能低下的病人,吗啡.哌替啶.巴比妥类药物应酌情减少剂量;呼吸功能不全.颅压升高或临产妇,禁用吗啡和哌替啶;②年轻.体壮.情绪紧张或甲状腺功能亢进的病人,麻醉前用药应适当增加剂量。创口剧痛者应给予镇痛药;③心动过速病人.甲状腺功能亢进者.高热.暑天.热带地区,应不用或少用抗胆碱药

正确答案:A

下列哪项不属于颈丛神经阻滞的并发症

A、局麻药毒性反应

B、膈神经阻滞

C、全脊麻

D、霍纳综合征

E、脊髓前动脉综合征

正确答案:E

慢性阻塞性肺病患者麻醉和手术前准备原则是什么?

A、慢性阻塞性肺病患者麻醉和术前准备的原则是:控制呼吸道感染;清除气道分泌物;治疗支气管痉挛;改善呼吸功能;提高病人的运动能力和耐力。已发展为肺心病的患者,还应注意降低肺动脉高压,维护心功能。

正确答案:A

麻醉前全身情况准备的要点包括哪些?

A、全身情况准备的要点:改善营养状况;纠正贫血和水.电解质紊乱;停止吸烟;术前思想和精神状态的准备;增强体力,改善心肺储备功能,增加对麻醉和手术的耐受能力。

正确答案:A

麻醉前准备的任务有哪些?

A、麻醉前准备的任务包括:①做好病人体格和精神方面的准备,这是首要的任务;②给予病人的麻醉前用药;③做好麻醉用具.设备.监护仪器和药品(包括急救药品)等的准备。

正确答案:A