范某,女,59岁。左乳房肿块伴疼痛消瘦3个月。3个月前,发现-医学题库网

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范某,女,59岁。左乳房肿块伴疼痛消瘦3个月。3个月前,发现左乳房内、有一鸡卵大小肿块,未作治疗,近三个月来,发现肿块增大,疼痛,消瘦,食欲差。检查:左乳外上象限可触及一5cm×5cm肿块,质地坚硬,表面欠光滑,移动度差,按之疼痛,腋窝淋巴结未触及,舌质淡、苔薄白,脉弦细。要求:疑似诊断及治疗。

A、诊断:拟诊乳癌。治疗:治宜施行根治性手术,并于术中冰冻切片作快速病理检查以进一步明确肿块性质和手术切除范围。手术后配合中医辨证论治、放疗、化疗等方法。

正确答案:A

江某,女,25岁。右乳房红肿疼痛伴发热2天。患者系产后3个月。产后20天因右乳房患急性乳腺炎而予某部队医院就诊,给予大量抗生素治疗,热退,肿块缩小至豆粒大,质硬。近2天来原肿块再度增大,皮肤变红,疼痛,伴恶寒发热。检查:右乳外上象限处红肿明显,触之灼热、疼痛,舌质红、苔黄,脉弦数。要求:诊断;内外治疗。

A、诊断:乳痈。治疗:治宜清热和营通乳,方以括蒌牛蒡汤加蒲公英、木通、路路通等;局部用按摩疗法,并外敷金黄膏或玉露膏。

正确答案:A,学法用法助理薇Xin:《xzs9519》

皮肤病中若见水疱、糜烂、渗液者,其致病病邪为

A、风

B、湿

C、热

D、虫

E、毒

正确答案:B

王某,女,47岁。右乳肿块7年伴增大1个月。患者7年前发现双侧乳房内有多个肿块伴疼痛,经不规则治疗,疗效不显,近一周来患者发现右乳内肿块突然增大迅速且变硬,遂来就诊。检查:右乳内有3cm×5cm肿块,质坚硬,活动度不大,边缘欠清,与皮肤无粘连,触之疼痛,舌质淡、苔薄白,脉弦滑。要求:拟出进一步诊断及治疗思路。

A、因患者有乳房肿块7年而突然迅速增大变硬、边缘欠清,故应首疑乳岩,但须作“钼钯X线摄片”等辅助检查以明确诊断。或选择手术方案,切除肿块时,现场冰冻切片作快速病理检查以判断肿块性质和手术切除范围。

正确答案:A

引起脓疱的病邪为

A、风

B、湿

C、热

D、虫

E、毒

正确答案:C

下列皮疹中哪一种是继发性皮肤损害

A、斑疹

B、结节

C、水疱

D、鳞屑

E、风团

正确答案:D

糜烂由水疱破裂引起者,可辨证为

A、湿邪

B、热毒

C、血热

D、血瘀

E、虫淫

正确答案:A

下列哪一种是原发性皮肤损害

A、鳞屑

B、糜烂

C、痂

D、水疱

E、皲裂

正确答案:D

程某,女,19岁,未婚。左乳房肿块半年余。患者半年前发现左乳房内有肿块,未经诊治。现家庭中发现有患乳癌者,故来求治。检查:左乳房内上有5cm×5cm肿块,质地坚实,表面光滑,活动度好,边界清楚,舌质淡、苔薄白,脉弦。要求:诊断;治疗方案。

A、诊断:乳核。治疗思路:乳核属良性肿瘤,癌变可能性很小,故可先试用中药治疗,连续治疗l~3个月。由于该患者家庭中发现有患乳癌者,故若内治无效,即应考虑手术切除,并做常规病理检查。

正确答案:A,题库助理Weixin:go2learn_net

盛某,女,35岁。双侧乳房胀痛一年余。患者因家庭不和而情绪郁闷,乳房胀痛随喜怒而消长。检查:双侧乳房内可见颗粒状或长条形,数量不一、质地中等的肿块;边界欠清,推之移动,伴失眠多梦,心烦口苦。舌苔薄黄,脉弦滑。要求:诊断;辨证论治。

A、诊断:乳癖。治疗:治宜疏肝解郁,化痰散结。方药逍遥蒌贝散加减。

正确答案:A